??? 這些肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性？是否需要手術(shù),？該院通過肺結(jié)節(jié)與肺癌MDT管理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估,，將術(shù)前診斷準(zhǔn)確率提高了24.1%。

??? 將術(shù)前診斷準(zhǔn)確率提高了24.1%

??? 體檢查出肺結(jié)節(jié),，體檢者多會(huì)陷入焦慮,、擔(dān)憂之中?！拔业姆谓Y(jié)節(jié)是良性還是惡性,？到底要不要手術(shù)？我還能活多少年,？”于是常常會(huì)拿著檢查報(bào)告輾轉(zhuǎn)多個(gè)科室,，甚至是多家醫(yī)院。最后或是“虛驚一場(chǎng)”,，或是兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)中貽誤了最佳治療時(shí)機(jī),。

肺結(jié)節(jié)與肺癌MDT管理團(tuán)隊(duì)

??? 正是鑒于這一現(xiàn)狀，中山一院2019年成立了由呼吸科,、體檢中心,、胸外科、影像科,、檢驗(yàn)科,、腫瘤科和病理科等多學(xué)科組成的MDT團(tuán)隊(duì)，打破學(xué)科間的壁壘,，開展團(tuán)隊(duì)合作,，從體檢高危人群的早期篩查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，到呼吸科對(duì)肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別,，以及疑似病例的穿刺活檢、肺癌患者的胸外科手術(shù)或腫瘤科放化療治療干預(yù),，進(jìn)行全過程多學(xué)科的管理,。

周燕斌教授

??? 中山一院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科周燕斌教授介紹，體檢者在體檢中心進(jìn)行胸部低劑量螺旋CT檢查后,，若查出有肺結(jié)節(jié),，MDT團(tuán)隊(duì)不會(huì)僅僅根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果就做出風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,，而是會(huì)結(jié)合體檢者的病史包括是否存在肺癌高危因素、血腫瘤標(biāo)志物檢查等,，利用LCBP肺癌風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型來進(jìn)行全方位,、“一站式”綜合評(píng)估。

??? 這種評(píng)估方式大大提高了準(zhǔn)確率,，將術(shù)前診斷準(zhǔn)確率提高了24.1%,；有27%的肺結(jié)節(jié)患者本來需要做穿刺活檢來診斷的，但經(jīng)過綜合評(píng)估后就不需要做穿刺了,；36%需要手術(shù)的患者由于評(píng)估速度加快,，也可以將手術(shù)時(shí)間提前了。

??? 肺結(jié)節(jié)手術(shù)激增50%,，是好事

??? 中山一院胸外科羅紅鶴教授介紹,，近段時(shí)間各大醫(yī)院胸部手術(shù)激增50%，其中有相當(dāng)大比例是肺部小結(jié)節(jié)切除手術(shù),。他解釋,，這與目前公眾體檢意識(shí)提高，CT檢查清晰度增高,、發(fā)熱病人排除新冠肺炎要做CT篩查都有關(guān)系,。

??? 就在采訪當(dāng)日，他就要做5臺(tái)肺部小結(jié)節(jié)手術(shù),。其中一臺(tái)手術(shù),，肺部小結(jié)節(jié)僅8毫米,，一粒黃豆大小,，卻是惡性的，手術(shù)除了要切除惡性小結(jié)節(jié)外,，還需要切除拇指大小的肺部組織即可,，對(duì)患者的創(chuàng)傷很小?；颊吆芸炀涂梢猿鲈夯謴?fù)正常的生活,、工作，生存期也會(huì)很長,。

??? 肺結(jié)節(jié)與肺癌MDT團(tuán)隊(duì)獲全球大獎(jiǎng)

??? 2020年度全球“UNIVANTS卓越醫(yī)療獎(jiǎng)”評(píng)選結(jié)果已經(jīng)揭曉,，并于11月16日在UNIVANTS官網(wǎng)發(fā)布，來自140多個(gè)國家的180個(gè)綜合臨床醫(yī)療團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目參與該獎(jiǎng)項(xiàng)的角逐,。

??? 最終,，作為中國第一個(gè)參與該國際獎(jiǎng)項(xiàng)申請(qǐng)的團(tuán)隊(duì)，中山一院肺結(jié)節(jié)與肺癌MDT管理團(tuán)隊(duì)以“創(chuàng)新性地應(yīng)用LCBP肺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)模型,，優(yōu)化早期肺癌診斷路徑,，提高不定性肺結(jié)節(jié)患者安全性”獲得全球DISTINCTION大獎(jiǎng),。

文/羊城晚報(bào)全媒體記者 陳輝
通訊員 彭福祥 潘曼琪

來源 | 羊城晚報(bào)·羊城派
圖片 | 受訪者提供

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日期：2020-12-03